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心肌梗塞的简称是“心梗”。急性心肌梗死是心脏血管冠状动脉的一根分支在短时间内发生闭塞所引起的急性心肌坏死。冠状动脉在发生完全性闭塞之前有一个管腔逐渐变窄的过程。例如冠状动脉发生持续性痉挛,或者血栓逐渐形成,此时先有心肌供血逐渐减少,到血管完全闭塞,心肌血液供应才完全停止。从血流开始减少到完全中断这一过程,临床上出现的一系列症状称梗死前先兆症状。
梗死前先兆的表现是患者突然出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛,持续时间较以往长且固定,发作时服用硝酸甘油不能缓解,时常伴有恶心、呕吐、大汗,并有心跳过缓,脉搏每分钟在50次左右,有时脉搏不规则,有漏脉,严重者可有心慌、气短、不能平卧等表现。血压可能有较大的波动,如果作心电图可有ST段一时性抬高或压低,T波有倒置或增高,或见到严重的心律失常。
对出现以上现象必须要警惕发生急性心肌梗死,让患者立即安静休息,不要活动,服用安定等镇静药,并舌下含硝酸甘油片,不缓解则将亚硝酸异戊酯(俗称“炮弹”)用手帕包好捏碎捂在鼻子上吸入。疼痛剧烈者服用止痛药如吗啡片。有氧气时要吸氧,亦可口服心得安10毫克。此时最好请120急救医生来诊治,做心电图等检查,千万不要粗心大意,以免发展成急性心肌梗死。南宁市
容小翔
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