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“胖胖”参加减肥训练班
胖墩参加减肥夏令营活动。
本报记者 谢作钦 实习生 张辛欣
7月25日，我国首次发布“中国居民营养膳食与营养健康状况变迁”系列报告，引起国民普遍关注。
据了解，营养膳食与营养状况变迁可分三个时期，分别是“饥饿减少”、“慢性疾病”、“行为改变”三个时期。目前，我国正从第一时期过渡到第二时期，即开始进入慢性疾病时期。
血脂异常患者达1．6亿
2004年公布的第四次全国营养与健康调查显示，我国北方35％以上的人群处于超重状态，全国超重人数、肥胖患者分别为2亿人、7000万人。仅北京的学龄前儿童肥胖率就超过11．7％。
2002年8月到11月，我国首次居民营养、肥胖、高血压及糖尿病流行病学综合调查进行，这也是我国首次对肥胖患病状况开展调查。此次调查从全国31个省、市、自治区、直辖市抽取了132个县区，湖南的石门、茶陵、洞口等三个县接受了这次流行病学综合调查。
中国成人超重率为22．8％，肥胖率为7．1％，估计人数分别为2个亿和6000多万；大城市成人超重率与肥胖率分别高达30．0％和12．3％，儿童肥胖率已达8．1％。与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39％，肥胖率上升97％。
血脂异常患病率为18．6％，估计现患人数为1．6亿，中、老年人相近，城乡差别不大。高血压患病率为18．8％，农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。糖尿病患病率为2．6％，估计现患人数为2000多万，另有近2000万人空腹血糖不正常。
缺铁是引致中国居民贫血的主要原因，平均贫血患病率为15．2％，2岁以内婴幼儿高达24．2％，即平均4个婴幼儿中就有一个患贫血。中国3—12岁儿童维生素A缺乏率为9．3％。维生素A缺乏可导致免疫系统损害，儿童多病，使儿童死亡率增高1／3。
“三多一少”吃出富贵病
目前我国正处于膳食结构变迁的关键时期，从第一时期过渡到第二时期，进入慢性疾病时期。许多发展中国家也都正由第一阶段向第二阶段发展，其特点是脂肪、能量、甜食摄入增多，水果和蔬菜不断减少，加之体力活动减少，其结果会增加膳食相关慢性病的发生，而发达国家则处于第三个阶段。
过去，人们长期处于膳食匮乏低劣和体力活动强大的年代，粗茶淡饭，食品单一，疾病发生率很低，更难发现“富贵病”。现在，鱼肉对老百姓来说不再是新鲜的食物，能吃到鱼肉也不再是件难事。人们的生活水平已发生了质的变化，摄入的膳食能量、脂肪越来越多，同时由于缺少运动，高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等慢性病（又称富贵病）犹如潮水一般向人们袭来。这一变迁首先发生在城市家庭，最后在农村家庭；且开始从高收入群体向低收入群体过渡。
中南大学湘雅二医院营养科教授唐大寒主任告诉记者，现代人的日子可以说是过得越来越好了，但由于膳食结构和营养摄入不科学，健康问题也越来越多，大量科学研究表明，肥胖是高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等慢性病的重要危险因素，而摄入高热量食物过多又是形成肥胖的基础因素。膳食高能量、高脂肪和体力活动少与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常等“富贵病”的发生密切相关，高盐饮食与高血压的患病风险密切相关，饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。
据调查显示，营养膳食变迁存在地域性的营养不均衡现象，东部地区许多人得了“富贵病”，而西部贫困地区仍存在营养摄入不足的问题。贫困地区人口尤其是儿童，不但食物和营养摄入不足，同时还缺乏铁、锌等矿物质及维生素等。
积极应对减少肥胖
目前我国的膳食结构中存在的突出问题是，动物性食物及脂肪摄入量迅速增加，动物性脂肪摄入过多会引起肥胖，与肥胖相关的慢性病有很多，并开始威胁着人们的健康。10年来我国18岁以上的居民因肥胖引起的高血压患病率上升了31％。
中南大学湘雅二医院营养科教授唐大寒主任说，猪肉仍是我国居民的主要肉食，猪肉的脂肪含量很高，远远高于鸡肉、鱼肉、兔肉、牛肉等。人们应减少吃猪肉的比例，增加禽肉类的摄入量。
唐大寒教授说，根据“膳食营养金字塔”的建议，每人每天应吃100克到200克水果和400克到500克蔬菜。而我国居民水果和蔬菜的日消费量远远低于这一标准。蔬菜和水果有利于预防肥胖、糖尿病、肿瘤。人们应每天都吃蔬菜水果，而且还要多样化。
唐大寒教授指出，我国居民的“口味”虽有所淡化，2002年我国居民每日平均摄入量降为12克，但仍为世界卫生组织建议值每人每日食盐用量不超过6克为宜的两倍。1992年至2002年我国居民的体力活动状况显示，家用电器、汽车等的出现，使人们日常的体力活动强度有所下降。静态生活时间越长，相应的超重或肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常等患病率也显著增加。
中南大学湘雅二医院营养科教授唐大寒表示，尽管目前我国处于营养状况变迁的第二阶段，但政府和一部分人已经意识到了保健的重要性，但不少人在日常生活中又对如何合理膳食无所遵从，营养工作者以及新闻媒体在传递健康观念和生活方式上任重道远。
那么人们到底应该怎样的饮食习惯呢？目前由中国营养学会定制的居民膳食指南仍然没有改变：食物多样、谷类为主；多吃蔬菜、果薯相辅；奶类豆品，经常应有；适量常吃，鱼禽蛋肉；经常运动，进食适度；清淡少盐，少吃肥肉；如若饮酒，应当限量；饮食卫生，防病益寿。具体量可参照膳食金字塔来执行，唐大寒还特别指出，人们营养结构的改善和调整，以及解决营养均衡上的问题，都要围绕这个指南来进行。
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