煎好的中药汤剂放温服用时，碗底常有泥糊状的沉淀物。有的人每次喝药喝到碗底时总将这些“渣滓”倒掉。而有的人正相反，总要喝得干干净净，他们认为碗底沉淀的都是药的精髓，弃之太可惜了。这些中药沉淀物喝了怕有害，倒了怕浪费。到底是喝还是弃呢？

　　我们认为：中药汤剂的沉淀物是喝还是弃要由汤剂中的药物决定。就以黄连与甘草共煎为例吧，黄连的主要有效成分为小檗碱（又名黄连素）、甲基黄连碱等多种生物碱，而甘草的主要有效成分为甘草酸、甘草次酸等酸性成分。这两类成分在水中的溶解度都较大，故用水煎煮时都很容易从中药饮片中溶出。当两种药共同煎煮时，其成分黄连素和甘草酸有可能结合成在水中溶解度较小的盐或复合物，以微细颗粒状固体悬浮于煎液中，使煎液变混浊。如果将此煎液放置，碗底就可能有泥糊状沉淀物。实验研究：黄连与甘草用水共同煎煮时，如果甘草用量较大，所得汤液放置澄清后，上清液可以达到不苦，但其抑菌效果大大降低。这就表明，具有抑菌作用且味又极苦的黄连素被沉淀到了碗底，即在泥糊状物中了。若弃之不用，显然会影响药效。正确的做法，应是再往泥糊状沉淀物中加点水搅混，然后将此混浊液服完。

　　到目前为止，虽不能完全阐明哪些药物间形成的物质是有效还是无效，但为了确保药效，还是不要将泥糊状物弃掉，尽可能服下为宜。为了让沉淀物进入药液方便服用，可沿用药液过滤法，即用一层粗纱布或网布过滤。总之，中药汤剂虽然较混浊，但切勿图好服而将中药汤液制成澄明液。武汉市第八医院药剂科 曹霞