高血压急症是指包括恶性高血压、高血压脑病和高血压危象在内的一组以血压急剧升高为特征的高血压急性并发症。对高血压急症的处理，首要问题是积极降压。

　　传统用于高血压急症的降压药物是硝普钠，其疗效确切，为一线用药。近年临床应用乌拉地尔于高血压急症的降压治疗，取得了与硝普钠相同的疗效，并且其降压平稳，症状不易反复，在降压同时还可维持重要器官的血液灌注，副作用小，更加安全，因而已成为高血压急症的又一首选降压药物。

　　乌拉地尔具有α受体阻断和中枢性调节双重机制，既可扩张外周血管，降低外周阻力，又可降低心血管中枢交感反馈调节而起降压作用，同时乌拉地尔尚具有促肾排钠和扩张冠状动脉作用。因此，乌拉地尔可有效降压且对心脏具有保护效应，与硝普钠相比，安全性更大。

　　在高血压急症的救治中，可在镇静、吸氧、利尿、脱水的综合治疗基础上，使用主要成分是盐酸乌拉地尔的压宁定静注。初期将剂量为12.5—25.0毫克的压宁定加入10毫升的生理盐水中缓慢静注，随后将压宁定50毫克—100毫克加入250毫升液体中缓慢静注滴注。用药期间严密观察血压、心率，以调节滴速及了解血压情况，待血压降至正常后予以维持治疗1—2天。

　　应用乌拉地尔制剂的主要不良反应为头昏、恶心，一般可以耐受，无需中断治疗。韩咏霞