□文／图本报记者 谢作钦

　　62年前，一场惨绝人寰的细菌战，无情地夺去了7600多常德民众的宝贵生命，至今还让人毛骨悚然，永世难忘。

　　62年后，中国健康教育协会将健康教育的种子，播撒到洞庭湖滨的常德，福祉万民，打响了一场健康保卫战。

　　12月14日，记者应邀参加在湖南常德举行的中国健康教育协会第三届三次常务理事扩大会议。在这次大会上，记者深深感到“健康教育”是一项“利在当代，功在千秋”的民生工程，是人类健康从“重治轻防”向以预防为主的历史性大转变。

　　健康状态人类受到多种疾病威胁

　　从上个世纪八九十年代到本世纪初，随着改革开放和社会经济的快速发展，随着人民群众生活水平日益提高，我国人口中的疾病正在发生着剧烈而深刻的变化，由单纯生物因素造成的传染性疾病逐步得到控制，而由生物、心理、社会、环境等多种因素导致的像心脑血管疾病和恶性肿瘤等一类慢性非传染性疾病却在迅速增长。医学模式也由单纯生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变。

　　在这次会上，中国医学科学院院长助理、中国协和医科大学继续教育学院院长、流行病学特聘教授、博士生导师黄建始先生说，影响我国民众健康长寿的疾病谱已发生了根本性变化。特别是去年和今年接连发生的“非典”、“禽流感”事件，以及近年亚健康人群的迅速增长，影视红星李媛媛、梅艳芳的香消玉殒，全球快餐业巨头麦当劳公司董事长兼首席执行官（CEO）吉姆·坎塔卢波和爱立信（中国）有限公司总裁杨迈的意外猝死，都让忙碌的现代人对自身健康愈发重视，并强烈地意识到悉心养生的重要性。

　　在健康影响因素中，人们自己的行为生活方式因素所占比例已经达到60％。健康教育与健康促进在防病保健中的作用和地位越来越重要，世界卫生组织把健康促进列为21世纪疾病控制三大战略之一。健康教育与健康促进已经成为减少疾病、保障健康的重要对策。

　　流行病因“牛吃羊肉”惹来麻烦

　　老子两千多年前就阐述了“天人合一”的道理，要重视人和环境的同步协调发展。可是人类对一些资源的不合理开发利用，破坏了自然环境，也是引起新传染病的一个很重要方面。“比如森林的大面积砍伐和水源的枯竭等，都和传染病的爆发有一定的关系”。国家卫生部原副部长、现中国健康教育协会会长殷大奎教授在接受记者采访时很生动地说，“本来一些微生物是寄生在森林里的一些动物身上，人类把森林破坏了，生活在森林里的动物就变得少了，这些微生物要继续生存，就会跑到人类身上，引起一些传染病的爆发”。

　　殷大奎教授告诉记者，违背自然规律会带来很大的灾害。疯牛病的发生就是因为“牛吃羊肉”造成一种朊病毒感染。是人们把得了瘙痒病死后的羊尸体烤干粉碎添加进牛饲料里，造成朊病毒感染发生疯牛病。现在我国人工饲养的羊饲料中，也有用羊（含病羊）的内脏烤干粉碎添加进饲料里，作为一种蛋白质让羊食用的现象。这种病毒一般很难检测出来。牛羊本来是食草动物，这样饲养就会使羊逐步变成肉食动物，导致这种病毒慢慢异化、变异，然后再传染给人类。如不加以控制，恐怕人类将来还会得“疯羊病”。

　　很多事实都已证明人类要与自然和谐相处，这里不得不提到关于“野味”的问题，虽然目前还没有足够证据证明这次SARS病毒就来自野生动物，但它足以提醒人们对待野生动物要引起重视。事实上，人类的许多疾病起源于动物，如禽流感、疯牛病等。在我们中国，饮食是一种文化，对于吃什么不吃什么，不仅要讲科学道理，它还与一定的传统和道德密切相关，一味追求刺激，专吃“野味”是不可取的。

　　疾病应对不要“好了伤疤忘了痛”

　　近些年来，对传染病的预防变得松懈，好像传染病没有那么可怕了，放松了警惕。所以，当SARS突然袭来的时候，人们就措手不及。其实，人类远远没有达到控制所有传染病的地步。

　　殷大奎教授在这次会上说，随着科技的进步和社会经济的发展，确实有一些传染病已经能够控制，但是大自然仍有很多不能预知的新传染病，要说人类已经控制了传染病那是片面和不正确的，我们要做好长期和传染病斗争的准备。过去人们认为，传染病流行主要在农村，而城市最大的健康问题是慢性非传染性疾病。而这次SARS的流行却主要在城市，而且都是大城市，这就提醒人们：生活、卫生习惯和传染病的流行有着直接的关系，只要生活、卫生习惯不健康，病毒就会找上门。

　　中国健康教育协会常务副会长兼秘书长、主任医师刘克玲女士告诉记者，SARS是呼吸道传染病，主要传播途径就是近距离的飞沫传播。她有一个很深的感受，那就是“非典”一过，一些人在“非典”期间改掉的陋习又复发了，比如随地吐痰，乱吃野生动物等等。用吴仪副总理的话讲就是“好了伤疤忘了痛”。

　　她希望大家戒掉这些生活陋习，逐步培养一些文明健康的生活习惯。如吃饭时实行分餐制，改变过去聚在一起热闹的习惯和观念。实行分餐有多种好处：首先保障了大家的健康安全，避免很多传染病的交叉感染，比如肝炎的感染率在人群中为10％；再就是，餐桌上多一双筷子和一只勺子很简单，个人可以根据自己的喜好选择食物，也不浪费。洗浴时毛巾要分类，唇膏、指甲剪、掏耳勺等要个人分用等。其实，稍加留心很容易做得到，从小朋友上幼儿园开始，老师和家长就应要求养成良好的生活卫生习惯。

　　健康公德全民应有公共健康意识

　　SARS的流行与人们的生活习惯及社会公德意识的培养关系非常密切。现在很多人自身卫生和自己家里卫生做得很好，但就是不太注意公共卫生，珍惜爱护环境是每个公民的责任。

　　在现实生活中，许多人都不注意公共卫生，随便倒垃圾和污水，结果还是人类自食恶果。就拿饲养宠物来说，有的人遛狗就让它在楼道或者人们休闲健身的公共场所随地大小便，这样不但污染了环境，而且给他人也给自己的健康带来了侵害。

　　那么，这些生活、卫生习惯和社会公德意识如何养成呢？殷大奎教授指出，从根本上说，应该从小培养，这是全世界都公认的。年龄小的孩子神经系统可塑性比较强，容易形成动力定型，也就是容易养成良好的卫生习惯。同时，法律的支持和社会的干预是很重要的一方面。

　　在依靠社会、共结联盟方面，离不开企业的支持和大众媒体的传播。社会人文环境的支持也特别重要，如果全民都动员起来，人人自律，文明公约就很好实施；如果大家对一些陋习熟视无睹，那执行起来就很困难。

　　但是，改变一个不好的生活、卫生行为或习惯是很不容易的。在美国，让一个小孩子劝一个成年人不要在电梯里吸烟花了20年时间。这也提示习惯是一个非常顽固的事物，要改变不是一蹴而就的，我们更应该有耐心去培养一个好的全民卫生生活习惯。

　　未雨绸缪投资健康营造生命绿洲

　　健康是人类的第一大财富。拥有健康的身体，是人们拥有美好人生的根本，关爱健康是付出最小，回报最大的投资。目前，健康已经成为中华大地的一种新时尚。

　　在这次会上，黄建始教授为与会者带来了精彩的健康投资演讲。他说世上有一种万能的保健品，就是干净的水。每天坚持喝2升干净的水，就能保持健康的身体，延缓衰老。但有的保健品不一定对人体有益，如现在市场上的“脑白金”，其主要成分是退黑激素，可改善睡眠，长期服用会对人的性功能等方面造成很大影响。

　　他还说，19岁至40岁的男人精力充沛，性欲旺盛，健康状况一般良好，但其中许多人有抽烟、酗酒、经常熬夜等不良习惯，衰老其实从20岁就已经开始了。最后，他列出了19至40岁男性健康投资的10个重点，即继续保持青少年时期养成的良好健康习惯；坚持锻炼；不抽烟；少喝酒；开车遵守交通安全；保护皮肤不受太阳暴晒；坚持安全的性生活；定期体检；注意平衡的健康饮食；学会处理生活、工作中的压力，让健康在心中。

　　黄教授还为19岁至40岁之间的女性健康列出了10个投资重点，即不抽烟或者戒烟；保持健康饮食习惯；规则定期锻炼；坚持安全的性生活；不要酗酒和滥用其他药物；每个月自我检查乳房；计划生育；保护皮肤不受太阳暴晒；定期做身体检查；保持身心愉快。

　　健康行动相约健康“康复在社区”

　　在这次大会上，记者了解到，中国健康教育协会自1984年初成立以来，走过了整整20年风风雨雨，在全国各地开展调查研究、学术交流及送医送药下乡进社区等活动，取得了可喜的成绩。特别是在预防“非典”健康教育、承办由中央文明办和国家卫生部主办的“相约健康社区行”全国健康教育巡讲活动，承办由中宣部、卫生部和中国科协等单位主办的全国三下乡“我为乡亲出趟诊”等大型公益活动受到了亿万人民群众的欢迎和好评。

　　湖南省卫生厅副厅长刘可在会议上，高兴地向与会代表介绍说，今年湖南省全面启动公共卫生体系建设项目335个，投资超过10亿元，不仅数量多，而且建设进度在全国是最快的。据了解，湖南省卫生厅今年进一步建立和完善了公共卫生体系应急机制建设，完善了全省突发公共事件应急预案，建立健全了应急指挥机构。还成立了突发公共卫生事件应急处理办公室，健全了四级疫情报告网络和五级疫情监测网络，县以上医疗卫生机构都实行了疫情网络直报。

　　中国健康教育协会副会长兼秘书长刘克玲告诉记者，中国健康教育协会将继续巩固“相约健康社区行”的活动成果，进一步扩大这项活动的影响，2005年将推出相约健康“康复在社区”为主题的活动，推广科学、健康、文明的生活方式和健身方法，平衡膳食，把健康送入千家万户，让人人都有一个健康人生。

　　党的十六大已把全面提高公民的健康素质与提高公民道德素质、科学文化素质紧紧联系在一起，把人民群众的健康提到了与政治、经济、文化、科技同等重要的位置。可以说，我国的健康教育和健康促进事业又迎来一个发展的美好春天。

　新闻链接

　  专家们在听取健康投资报告

　　●殷大奎教授，国家卫生部原副部长，中国健康教育协会会长。

　　1964年毕业于同济医科大学医疗系，同年分配到华西医科大学附属医院工作；1989年晋升为主任医师、教授。熟悉内科疾病的诊治，对呼吸系统疾病、重大传染病、突发公共卫生事件处理及干部保健工作有较丰富的经验。近十余年来，参与或主持制订或修改我国卫生行政法律、法规和规章的起草工作，主持或参与处理我国重大突发卫生事件（包括重大疾病）的预防、控制工作。

　　●黄建始教授，中国医学科学院院长助理、中国协和医科大学校长助理、中国协和医科大学继续教育学院院长、流行病学特聘教授、博士生导师。赴美学习和工作18年，去年“非典”应国家科技部和卫生部领导特邀回国参与防控SARS工作。